السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
كيف يمكن التمييز بين مرضى صرع الفص الصدغي ومرض الفصام المترافق بشذوذ كهربائي في رسم المخ إذا كان كلا الفريقين يعانون من الذهان والاختلال في الرسم الكهربائي للمخ؟

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ وسام حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بارك الله فيك، وجزاك الله خيراً، ونشكرك كثيراً على تواصلك مع إسلام ويب.

مرض الفصام لا يتميز أبداً باختلالات معينة في الرسم الكهربائي للمخ، وأقصد بذلك مرض الفصام الوظائفي، أي الذي ليس من مسبباته علة دماغية أخرى مثل وجود البؤرة الصرعية، فإذا وجد أي اختلال في رسم تخطيط الدماغ في منطقة معينة من المخ فهذا يعني أنه توجد علة في تلك المنطقة، ويعرف عن صرع الفص الصدغي أنه أكثر ارتباطاً بالتغيرات النفسية، مقارنة مع أنواع الصرع الأخرى، فمثلاً السمات الفصامية قد توجد مع صرع الفص الصدغي وكذلك القلق والاكتئاب، فهي علل معروفة، وكذلك التغيرات في الشخصية، فيا أخي نقطة التفريق واضحة جداً، وهي أنه إذا كانت هنالك تغيرات حقيقية في تخطيط الدماغ، فهذا أميل لوجود نشاط صرعي، وهنالك سمات خاصة لهذه التغيرات يعرفها أطباء الأعصاب.

حقيقة أود أن أضيف أن بعض الاختلال أو التغيرات في تخطيط الدماغ في بعض الأحيان تكون موجودة، لكنها لا تعني شيئاً كثيراً، بمعنى أنها لا تشير إلى علة معينة، هذا كثيراً ما نشاهده، وفي ذات الوقت هنالك بعض الأشخاص الذين لديهم سمات مرض الصرع، وخاصة صرع الفص الصدغي بصورة واضحة جداً، لكن يكون تخطيط الدماغ طبيعي، فإذن تخطيط الدماغ ليس وسيلة تشخيصية قاطعة، إنما تأكيدية، وتشخيص الصرع أفضل طريق له هي الخبرة الإكلينيكية، وما يصل إلى الطبيب من وصف دقيق من الشخص صاحب العلة أو الذين يعيشون حوله.

أشكرك أخي على رسالتك، وبارك الله فيك، وجزاك الله خيرا!