قمت بعمل أشعة، وأخبرني الطبيب بأن عندي حصوة في الحالب، فهل تحتاج لعملية جراحية أم من الممكن أن تنزل بالعلاج؟ وما هو العلاج الفعّال والمؤثر لذلك؟ وبعد كم يوم يؤثر العلاج؟

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ علي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
فإن عليك عمل تحليل ومزرعة للبول، ثم تناول المضاد الحيوي المناسب طبقاً للمزرعة، ولابد من عمل أشعة بالصبغة على المسالك البولية للتأكد من مكان وجود الحصوة وحجمها، وعندها يجب إزالة الحصوة إما بالعلاج أو بالتفتيت أو المنظار أو الجراحة (وذلك بحسب مواصفات الحصوة).

وإن أفضل طريقة لإخراج الحصوات هي كثرة شرب الماء الذي يؤدي إلى دفع الحصوات أمامه، ويمكن تناول علاج يؤدي إلى توسيع الحالب مثل: الـ(Tamsolin) أو الـ(Itrin)، وهما يؤديان أيضاً إلى توسيع عنق المثانة عند مرضى البروستاتا، فإذا لم تنزل الحصوة مع البول خلال أسبوعين من العلاج، فعندها يجب إزالة الحصوة إما بالتفتيت أو المنظار أو الجراحة.

وقد يكون سبب تكوّن الحصوة هو زيادة تناول الأطعمة التي تحوي الأملاح أو قلة شرب الماء أو أن الكلية ترسب الأملاح لعيب فيها؛ ولذلك يجب مراعاة أنواع الطعام المتناولة، وزيادة كمية الماء المتناولة.

وإن أملاح الأوكسالات تكثر في المانجو والطماطم، أما أملاح اليورات فتكثر في البروتينات الحيوانية والنباتية؛ ولذلك ينصح بالاعتدال أو التقليل من هذه الأطعمة.

كما ينصح بكثرة تناول الماء الذي يؤدي إلى إذابة الأملاح، ويمكن تناول فوار يورى سلفين لأملاح اليورات، وفوار إبيماج لأملاح الأوكسالات، وإذا زادت أملاح اليورات وحمض اليوريك في الدم فيمكن تناول أقراص زيلوريك.
وبالله التوفيق.