السلام عليكم.

أعاني من برودة في القدمين واليدين بعد غسلهما بالماء البارد، وأثناء حالات القلق والتوتر تستمر لساعات أحيانًا، ولا تتحول أطرافي إلى اللون الأزرق، ثم الأحمر وإنما تبقى على لونها الأساس.

أخذت حب أملوديبين، ولم أستفد أبدًا.

علمًا بأني أعاني من كيسة صغيرة في الفص الأيمن للغدة الدرقية، وعملت تحاليل TSH، وكانت النتائج إيجابية، وأعاني أيضًا من جفاف في العين، وبقع زهرية على بطني وأسفل الصدر.

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الرحمن حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرًا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

هناك أسباب عديدة لبرودة الأطراف، وأذكر منها:
- نقص نشاط الغدة الدرقية إلا أن -ولله الحمد- التحاليل أظهرت أن نشاط الغدة طبيعي.

- فقر الدم.

- نقص التروية: أي ضعف تدفق الدم إلى الأطراف مثلما يحصل عند المدخنين، أو في حالات تضيق الشرايين كما هو الحال في حالات التهاب الأوعية، وهذه تحتاج للفحص الطبي للتأكد من ذلك.

- مرضى السكري الذين يعانون من السكري لفترة طويلة قد تحصل عندهم هذه الأعراض.

- تقلص الأوعية الدموية الصغيرة في الأطراف عند التعرض للبرد، أو الاضطراب النفسي، وفي هذه الحالة إما أن يكون السبب مرضًا من أمراض المناعة الذاتية، أو يكون بدون مرض مناعي.

وبما أنك تعاني من جفاف في العين، كما ذكرت؛ فإنه يفضل إجراء تحاليل لأمراض المناعة مثل:
- ANA
- ENA
- RF

وفي مثل حالتك، وبما أن الحالة تأتي في أوقات معينة، فإن عليك تدفئة اليدين والقدمين عند حصول مثل هذه الحالة مثل: لبس القفازات، ووضع قماش صوف حول اليدين والقدمين.

في حالة استمر الوضع وتكرر بشكل كبير؛ فإن هناك أدوية أخرى غير الاملوديبين مثل:
- losartan
- cardura
- Prozac

ويجب أن تكون بإشراف الطبيب مثل طبيب الأوعية الدموية.

والله الموفق.