الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عمر حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
يا أخي الكريم: في البداية ذكرتَ أنك حساس منذ صغرك، أي هذه سمة من سمات شخصيتك، وإن كان حصل لك قلق مثل زيادة في ضربات القلب ونوبات هلع، ولكن الشيء الأساسي أن الحساسية منذ الصغر تعتبر سمة من سمات الشخصية، وسمات الشخصية عادةً لا تتغيَّر بتعاطي الأدوية، بل تحتاج إلى علاج نفسي على مدىً طويل للتغيير، هذا من ناحية.
أعراض القلق النفسي التي عندك من زيادة في ضربات القلب ونوبات الهلع والطنين - كما ذكرتَ - وازدواجية في النظر: هل تحدث باستمرار أو في مواقف معينة؟
على أي حال: قد استعملتَ عدة أدوية مثل السيبران والبروزاك والسبرالكس السيمبالتا، ولكن ذكرتَ أنها تحسَّنت أشياء وأخرى لم تتحسَّن، خاصة الطنين.
الـ (ميلناسيبران) هو فعلاً دواء جديد، ويعمل في زيادة مادة السيروتونين في دماغ الإنسان، وأيضًا مادة النورأدرينالين، ولذلك فهو دواء فعّال للقلق، كما هو فعّال في علاج الاكتئاب النفسي، وآثاره الجانبية قليلة، ليس كالأدوية الأخرى، وتحتاج أن تتناوله على جرعتين، والجرعة المناسبة هي مائة مليجرام، تبدأ بخمسين مليجرام في الصباح، وبعد أربعة أيام تزيد الجرعة إلى مائة مليجرام في المساء، لكي تستمر على مائة مليجرام، وتحتاج - يا أخي الكريم - على الأقل لمدة شهرين حتى نحكم على أن هذا الدواء استفدتَّ منه أم لا، وبعد ذلك يمكنك الاستمرار في تناوله لعدة أشهر، هذا من ناحية.
من ناحية أخرى: أنصح بإضافة علاج نفسي للعلاج الدوائي، خاصة كما ذكرتَ أنك حسَّاس منذ الصغر، والتوتر النفسي والقلق النفسي، ومن الأفضل أن يكون هناك علاج نفسي مصاحب للعلاج الدوائي.
العلاج النفسي الذي تحتاج له قد يكون نوعًا من أنواع الاسترخاء، والاسترخاء إمَّا أن يكون استرخاءً عضليًّا أو استرخاءً بالتنفُّس، وإذا كان هناك إمكانية للتواصل مع معالج نفسي يقوم بتدريبك على كيفية الاسترخاء، ومن ثمَّ تقوم به في المنزل، أو إذا استطعتَ أن تكوِّن علاقة مع معالج نفسي لفترة معينة من الوقت تقابله يوميًا، فسيساعدك كثيرًا في إزالة الحساسية المصاحبة لك منذ الصغر. ولدينا في الشبكة الإسلامية هذه الاستشارة حول تمارين الاسترخاء: (
2136015)، يمكنك الاستفادة منها.
إذًاً عليك بالاستمرار في هذا الدواء الـ (ميلناسيبران) بالطريقة التي ذكرتها، مع محاولة إضافة علاج نفسي، جلسات نفسية، أو علاج بالاسترخاء النفسي.
وفقك الله وسدَّد خُطاك.