السلام عليكم.

عمري ٢٧ سنة، تزوجت منذ سنتين ونصف، كنت أعاني قبل الزواج بشهرين من التبول اللا إرادي وأنا نائمة، وكانت هذه المشكلة معي منذ الصغر تأتي وتذهب، وذهبت للطبيب أكثر من مرة دون فائدة، ولكن بفضل الله ذهبت لطبيب قبل زواجي بشهرين أو ثلاثة، وأعطاني دواء لا أذكر اسمه، ولكني أخذته فترة وشفيت تماما -الحمد لله- وتزوجت، وأنجبت، وزوجي سافر منذ ١٠ شهور، ولكن منذ أسبوع استيقظت لأصلي الفجر فوجدت ملابسي مبللة بشكل بسيط جدا، وتكرر الوضع ٦ مرات إلى الآن.

أحيانا كنت أستيقظ وأجد نفسي أريد دخول الحمام وأنا أقاوم، وأحيانا أستيقظ وأجد نفسي مبللة بشكل بسيط جدا دون وجود رغبة في الحمام فماذا أفعل؟ كما أني أخشى جدا أن أعود مثل ذي قبل، وقد قاربت السفر إلى زوجي وأحرج من وجود هذه المشكلة، فهل الموضوع يستدعي الذهاب للطبيب وإجراء تحاليل أم أنه بسيط وسيزول؟

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ندى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بسبب نشاط المثانة يحصل تبول لا إرادي غالباً وهذا ما يحصل لديك، وهذا يحدث لأسباب عديدة، قد يكون منها التهاب المثانة والمجاري البولية، وانقباض المثانة بدون سبب، كذلك كثرة كمية البول بسبب نقص الهرمون المدر للإدرار، أو بسبب كثرة شرب الماء والسوائل وخاصة المنبهات.

أيضاً قد يكون بسبب احتقان عنق المثانة الناتج عن كثرة الاحتقان الجنسي، أو تأجيل التبول لفترة طويلة ومتكررة، أو التهاب المثانة البولية والإمساك المزمن، لذلك في حال وجود إمساك مزمن يجب العلاج وتغيير النمط الغذائي إلى طعام غني بالألياف كالخضروات، والفواكه، ويمكن تناول محلول دوفالاك.

يجب المسارعة في تفريغ المثانة عند الحاجة مباشرة وعدم التأجيل وتنظيم التبول اليومي بين كمية البول.

وكمية السوائل المتناولة يومياً ونوعيتها، فقد تكون المشكلة من شرب السوائل وخاصة القهوة والشاي، كذلك هذا يكون واضحا في كثرة التبول ليلاً أو نهاراً لذلك يجب تقليل تناول القهوة والشاي، وخاصة قبل النوم.

ويجب عمل تحليل للبول ومعالجة التهاب المجاري البولية إن وجد، وبالنسبة لك أيضاً العلاقة الزوجية تهدئ من احتقان المثانة والحوض؛ لذلك سوف يكون وجودك مع زوجك بعلاقة منتظمة أمر جيد جداً بإذن الله.

ويمكنك تناول دواء مرخ لعضلات الجهاز البولي التناسلي Detrol، وهو يعطى 2 ملغ مرتين باليوم في البداية، ثم 1 ملغ مرتين باليوم لمدة شهر.

شفاك الله وعافاك وبارك فيك.