لاحظت انتفاخا في بطني إثر عمليتين أجريتهما بنفس المكان، فما تشخيصكم؟
2012-07-14 09:19:33 | إسلام ويب
السؤال:
السلام عليكم.
لدي انتفاخ في مكان العملية التي كانت عملية قيصرية، ثم عملت بعدها وفي نفس المكان عملية أخرى لإخراج خراج من البطن بعد سنة، لاحظت خلال هذين اليومين وجود انتفاخ في مكان العملية دائري الشكل لا يؤلم، ولكن عند الضغط قليلاً، ووجود ألم على الجهة اليمنى، يعني جهة الورم، ولا توجد أعراض أخرى ظاهرة.
وشكراً.
الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم أماني حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
من الوصف الذي جاء في استشارتك، فإن الاحتمالات لطبيعة هذا الورم هي احتمالات متعددة.
فهنالك احتمال بأن يكون عبارة عن فتق حدث بسبب ضعف عضلات البطن الأمامية, خاصة بعد حدوث الالتهاب في الأنسجة في المنطقة, مما أخر في شفاء الجرح, وجعله ضعيف الالتئام.
ويسهل تشخيص الفتق بالفحص اليدوي, فمحتوياته لينة, ويصغر حجمه بالضغط , ويمكن رده إلى الداخل, في أغلب الحالات.
وهنالك احتمال أن يكون قد تشكل تليف نسجي دائري الشكل في أحد أطراف الجرح, وشكل ما يشبه الكتلة أو الورم.
كما أنه من المحتمل أن يكون قد تشكل خراج مزمن متليف الحواف, مازال يحوي على سائل التهابي أو قيحي.
وهنالك احتمالات لحدوث نخرة في النسيج الشحمي, أو تشكل نسيج حبيبي في مكان الندبة, واحتمالات أخرى لا مجال لذكرها هنا.
بالطبع إن الفحص اليدوي يمكننا من استبعاد، أو تأكيد بعض الاحتمالات, وأهمها حالة الفتق، فإن تم تشخيص حالة الفتق, فإن الحل الأمثل هو الإصلاح الجراحي.
وإن تم استبعاد حالة الفتق, فإن فتح الكتلة وأخذ عينة نسجية منها، أو - وهو ما أنصح به ويعتبر الأفضل - أن يتم استئصال كامل الكتلة, مع إرسالها للفحص النسجي, فهذا يعتبر الحل الأمثل, لأنه سيكون إجراء تشخيص وعلاجي بنفس الوقت.
أنصحك بمراجعة طبيب أو طبيبة جراحة عامة, ليتم فحص هذه الكتلة ووضع التشخيص الصحيح بإذن الله.
نسأل الله العلي القدير أن يمن عليك بثوب الصحة والعافية دائماً.
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم أماني حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
من الوصف الذي جاء في استشارتك، فإن الاحتمالات لطبيعة هذا الورم هي احتمالات متعددة.
فهنالك احتمال بأن يكون عبارة عن فتق حدث بسبب ضعف عضلات البطن الأمامية, خاصة بعد حدوث الالتهاب في الأنسجة في المنطقة, مما أخر في شفاء الجرح, وجعله ضعيف الالتئام.
ويسهل تشخيص الفتق بالفحص اليدوي, فمحتوياته لينة, ويصغر حجمه بالضغط , ويمكن رده إلى الداخل, في أغلب الحالات.
وهنالك احتمال أن يكون قد تشكل تليف نسجي دائري الشكل في أحد أطراف الجرح, وشكل ما يشبه الكتلة أو الورم.
كما أنه من المحتمل أن يكون قد تشكل خراج مزمن متليف الحواف, مازال يحوي على سائل التهابي أو قيحي.
وهنالك احتمالات لحدوث نخرة في النسيج الشحمي, أو تشكل نسيج حبيبي في مكان الندبة, واحتمالات أخرى لا مجال لذكرها هنا.
بالطبع إن الفحص اليدوي يمكننا من استبعاد، أو تأكيد بعض الاحتمالات, وأهمها حالة الفتق، فإن تم تشخيص حالة الفتق, فإن الحل الأمثل هو الإصلاح الجراحي.
وإن تم استبعاد حالة الفتق, فإن فتح الكتلة وأخذ عينة نسجية منها، أو - وهو ما أنصح به ويعتبر الأفضل - أن يتم استئصال كامل الكتلة, مع إرسالها للفحص النسجي, فهذا يعتبر الحل الأمثل, لأنه سيكون إجراء تشخيص وعلاجي بنفس الوقت.
أنصحك بمراجعة طبيب أو طبيبة جراحة عامة, ليتم فحص هذه الكتلة ووضع التشخيص الصحيح بإذن الله.
نسأل الله العلي القدير أن يمن عليك بثوب الصحة والعافية دائماً.
www.islamweb.net