السلام عليكم.

أعاني من ألم في الكتف الأيمن من جانب الرقبة طول الوقت عندما أصحو من النوم، فما العلاج؟

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سعاد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكراً على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

آلام الكتف إما أن يكون سببها مشكلة في عضلات الرقبة، أو عظام الرقبة، أو أن يكون هناك انضغاط على جذر العصب، إما بانزلاق غضروفي، أو ببروزات عظمية بسبب خشونة في الرقبة، وإما أن تكون الآلام من الكتف نفسه.

وللتفريق بينهما نطلب من المريض أن يحرك الرقبة دون تحريك الكتف، فإن ازدادت الآلام عند تحريك الرقبة في الاتجاه الآخر، فإن الألم سببه يكون من عضلات الرقبة، وإن زاد الألم مع تحريك الرقبة وإمالتها إلى الخلف في نفس طرف الآلام، مع ترافق ذلك مع تنميل أو تخدير في نفس جهة الألم، فإن هذا يشير إلى أن المشكلة هي في مفاصل الرقبة، وهناك علامات انضغاط جذر العصب.

أما إن كانت المشكلة من الكتف نفسه، فإن المريض يشكو من آلام في الكتف نفسه، وتزداد الآلام مع حركة الكتف، وأثناء الفحص يحرك الطبيب الكتف في وضعيات معينة، ويطلب من المريض أن يرفع الطرف العلوي في كل الاتجاهات، فوجد آلاماً مع تحدد حركة الكتف، وآلاماً عند الضغط على الكتف في أماكن معينة، فهذا يشير إلى أن سبب الألم هو الكتف نفسه، وقد يرى الطبييب إجراء صورة للرقبة للتأكد من وجود تغيرات تفسر الآلام.

وعلى ما يبدو أن الألم عندك سببه الرقبة؛ لأن الألم في الرقبة والكتف ومع النوم، فإن لم يكن مترافقا مع تنميل أو تخدير فعلى الأكثر أن سببه هو شد عضلي في الرقبة، وهذا شائع جدا، ويمكنك التأكد من هذا الموضوع بأن تميلي الرقبة إلى الطرف الأيسر ثم تميلي الرقبة إلى الجهة اليمنى مع رفع الكتف نفسه إلى الأعلى باتجاه الرقبة، فإن زاد الألم عند ميل الرقبة إلى الأيسر وخف عند ميلها إلى الأيمن مع رفع الكتف فإن هذا يدل على أن الآلام هي من العضلات.

وعلاج عضلات الرقبة يحتاج إلى مراعاة المخدة أن تكون غير مرتفعة ولا منخفضة، وتجنب البرودة في البيت، والوضعيات غير الصحية، والعلاج الطبيعي للرقبة، والمسكنات، إن استمرت الآلام ولم تتحسن على هذه العلاجات فيجب مراجعة طبيب مختص بالعظام، أو الروماتيزم لإجراء الفحص الطبي.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.